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法規內容

法規名稱: 臺南市政府應用衛生福利部中央健康保險署資訊作業管理要點
公發布日: 民國 110 年 01 月 28 日
發文字號: 府衛企字第1100103874號函
法規體系: 臺南市法規資料庫/衛生類
圖表附件:
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一、為規範本府各單位及所屬機關(以下簡稱各機關)應用電子化政府服務平臺衛生福利部中央健康保險署資訊中介服務(以下簡稱健保WebIR),查詢全民健康保險資訊(以下簡稱健保資訊),並落實資訊安全,保障民眾個人隱私,特訂定本要點。

二、本府應用健保WebIR查詢健保資訊之各機關,其法令依據及應用目的如下:

(一)社政類:

1.依據兒童及少年福利與權益保障法,辦理脆弱家庭多元服務相關業務。

2.依據老人福利法與老人參加全民健康保險無力負擔費用補助辦法,辦理老人生活津貼、老人健康保險補助及老人保護相關業務。

3.依據社會救助法,辦理社會救助及社會福利相關業務。

4.依據身心障礙者權益保障法、身心障礙者參加社會保險保險費補助辦法與臺南市政府辦理六十五歲以上中度及輕度身心障礙者全民健康保險自付保險費補助作業要點,辦理身心障礙者參加社會保險保險費補助及全民健康保險自付保險費補助相關業務。

(二)警政類:依據刑事訴訟法,辦理警政相關業務。

(三)交通類:依據道路交通管理處罰條例,辦理交通違規罰鍰移送強制執行相關業務。

(四)衛生類:

1.依據傳染病防治法,辦理各類傳染病防治相關業務。

2.依據家庭暴力防治法,辦理家庭暴力加害人處遇相關業務。

3.依據精神衛生法、性侵害犯罪防治法、兒童及少年福利與權益保障法及醫療法,辦理社區精神個案追蹤關懷、性侵害犯罪加害人身心治療輔導及弱勢關懷業務。

4.依據口腔健康法,辦理口腔保健相關業務。

5.依據藥事法、管制藥品管理條例及藥師法,辦理藥事調劑相關業務。

(五)其他因執行法定職務而有使用健保資訊之必要者。

各機關每年應檢視依前項規定使用健保資訊之情形,如已無需求必要者,應辦理終止連結作業。

三、本府應用健保WebIR之管理,應由本府衛生局與各機關分別指定人員一人擔任總管理者及機關管理者。

四、總管理者及機關管理者(以下簡稱管理者)應辦理下列事項:

(一)總管理者:辦理本府一級機關(單位)與各區公所機關管理者健保WebIR權限之申請、管理及稽核作業。

(二)機關管理者:

1.定期辦理帳號清查並建立使用者名冊,廢止重複、閒置、職務調整、離職及退休者帳號。

2.機關管理者職務異動時,應將所負責保管之相關使用者名冊及查詢紀錄文件資料,列冊移交新管理者。

3.一級機關管理者並應辦理其所屬二級機關管理者WebIR權限之申請、管理及稽核作業。

五、總管理者如有異動,應報請電子化政府服務平台處理。

機關管理者新增或異動時,應填具機關管理者申請表(附表一),向上一層級管理者申請設定權限。

使用者新增或異動時,應填具健保WebIR使用者申請表(附表二),向機關管理者申請設定權限。

前二項申請表應保存一年以上,並提供本府衛生局辦理稽核。

六、管理者及使用者須具有我的E政府(https://www.gov.tw)公務機關會員帳號,並上傳自然人憑證資訊。

管理者與使用者應以本人之自然人憑證登入系統,並妥善保管其自然人憑證及保密其密碼,不得外借他人或與他人共用帳號。

前項密碼應依系統規定之長度及複雜度予以設定,並定期更改。

七、使用者查詢健保資訊應遵守下列事項:

(一)填具查詢申請紀錄表(附表三),並經所屬主管核可後始得查詢。

(二)使用健保資訊應符合原申請目的,不得任意複印或複製,並應防止健保資訊外洩。

(三)查詢作業完畢或暫時離開座位時,應即關閉系統或鎖定電腦,防止他人窺視或未經授權使用電腦取得健保資訊。

(四)健保資訊應避免非業務相關人員閱覽、擷取或破壞,並不得以任何方式傳輸予非業務相關人員。

(五)健保資訊之傳送及處理應採行適當之保護措施;如涉及個人資料之識別,應加密保護。

(六)完成健保資訊查詢後,如有併案或附卷必要者,紙本應以密件方式保存;電子檔應有存取權限控管。

(七)健保資訊使用完畢後,應立即或定期銷毀。銷毀時,紙本文件應銷毀至無法辨識;電子檔應確實刪除。

前項第一款之申請表應留存五年,以供查核。

八、各機關應指定專人辦理下列內部查核及稽核作業:

(一)每季檢視各單位使用者查詢紀錄與使用狀況,並彙整使用紀錄。業務主管應就使用紀錄抽查使用情形,每月抽查比率至少為百分之三,每月抽查筆數不得少於十筆;查詢總筆數少於十筆者,應全數查核。

(二)發現查詢異常現象,業務單位應會同政風單位及資訊單位共同調查,並作成稽核紀錄(附件四)。

(三)各機關應每半年辦理內部稽核工作,並應每年稽核所屬下級機關健保WebIR使用情形。

(四)衛生福利部中央健康保險署實施稽核時,應備妥使用者清冊、稽核紀錄及相關稽核資料。

前項第一款至第三款之查核及稽核紀錄應保存三年。

本府衛生局得不定期抽查各機關使用情形,各機關應派員配合稽查作業;如有異常查詢情形時,應通知異常發生之機關查處。

九、各機關或機關管理者未善盡管理之責,致無使用權限之人使用健保WebIR查詢健保資訊,損害當事人權益者,應由上級機關或所屬機關追究相關人員責任。

使用單位或使用者有違法或不當使用健保資訊時,除應負行政責任外,並應負其他相關法律所定民、刑事責任。